企业名称

单位公章:                                    

  经营范围

                                         法人代表:

  生产鞋类别

内销□             外销□           男装□             女装□             休闲□               其它□

                                              日产量：                                 人员数：                               厂房面积：      

 任职商会职务意向

常务副会长□             副会长□             常务理事□             理事□             会员□

负责人（入会人）

签名

 职务  

 姓别  

年龄

企业地址

入会介绍人

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  传  真

  手  机